Comienza la Urology Cup

Ayer se inició la primera jornada de la Urology Cup 2016, la 2ª edición del concurso de casos clínicos para los residentes de urología.

La competición consistirá en 8 jornadas, de dos semanas de duración cada una de ellas donde se presentarán 3 casos clínicos enviados por los propios residentes los cuales tendrán que responder para acumular la mayor cantidad de puntos posible.

Premios

Mejor Caso Clínico

Primer premio: 1.000€ beca no condicionada Almirall

Segundo premio: 1 inscripción gratuita + desplazamiento y alojamiento al congreso de AEU 2017

Tercer premio: 1 inscripción al Congreso de la AEU

 

Campeones por equipos

Primer equipo clasificado: 2 inscripción gratuita + desplazamiento y alojamiento al congreso de AEU 2017

Segundo clasificado: 1 inscripción gratuita + desplazamiento y alojamiento al congreso de AEU 2017

Tercer clasificado: 1 inscripción al Congreso de la AEU

 

Campeón individual

Primer premio: 1.000€ beca no condicionada Almirall

Segundo premio: 1 inscripción gratuita + desplazamiento y alojamiento al congreso de AEU 2017

Tercer premio: 1 inscripción al Congreso de la AEU

 

Toda la información e inscripciones en http://the.urologycup.com

Descargar díptico informativo

post

8 motivos para hacer Urología

1.- Urólogo es endoscopista + cirujano + médico.

2.- Una cirugía completa y en continuo avance.

Si te gusta la cirugía, Urología debe estar en tus opciones. La cirugía urológica abarca una gran variedad de técnicas y procedimientos: cirugía con anestesia local, cirugía ambulatoria, microcirugía, cirugía del suelo pélvico, cirugía oncológica, trasplante renal, Urología pediátrica o andrología, entre otros.

3.- Tiene un componente médico importante.

La Urología se define como una especialidad médico-quirúrgica. El diagnóstico y tratamiento de patologías no quirúrgicas es importante en el día a día. Desde tratamiento para patologías tumorales como el cáncer de próstata, pasando por la urología funcional o la salud sexual, hacen que el espectro de patología médica sea amplia y relevante en el día a día del urólogo.

4.- Una especialidad con elevado grado de autosuficiencia.

Por supuesto la urología será un brazo más de la coordinación interdisciplinar de muchas patologías. Pero bien es cierto que abordamos patologías desde su diagnóstico, que realizamos mediante la historia clínica y pudiendo hacer pruebas complementarias como ecografía abdominal, ecografía transrectal,  biopsias o cistoscopias, pasando por la indicación de tratamiento, la ejecución del tratamiento quirúrgico o médico y su seguimiento constante.

5.- Guardias, no son de las peores.

Siempre tienes algo que hacer, la patología que llega a  Urgencias de origen urológico es amplia. Sin embargo las emergencias urológicas no son abundantes. En resumidas cuentas, no es una especialidad con buenas guardias pero, por supuesto, no son de las peores. Y cuando seas adjunto, en muchos hospitales harás las guardias localizadas.

6.- Gran abanico de patología abordada

La patología tumoral es uno de los principales quehaceres del urólogo. La urología trata de forma integral el cáncer de próstata, la neoplasia más prevalente en el hombre. Tumores de riñón, glándula suprarrenal, uréter, vejiga, pene, etc.. Pero no olvidamos muchas otras áreas que ocupan gran parte de nuestro día a día: litiasis (tratamiento quirúrgico, litotricia, médico, estudios metabólicos…), andrología y salud sexual (disfunción eréctil, patología congénita de genitales…), urología pediátrica, urología funcional y suelo pélvico (incontinencia urinaria femenina y masculina, cistoceles, etc.), cirugía reconstructiva, etc..

7.- El trasplante renal

En la mayor parte de los Centros son los urólogos los encargados de realizar el trasplante de riñón. España es el país con mayor número de trasplantes renales, con 2678 trasplantes realizados en 2014.

8.- Salida profesional

A día de hoy la demanda de urólogos es importante, tanto en la sanidad pública como en los centros privados.

Y ahora es el momento de patear hospitales y servicios. El Grupo de Residentes y Jóvenes Urólogos nos ponemos a vuestra disposición para solventar dudas o curiosidades, no dudes en contactar con nosotros a través de nuestro twitter (@residentesAEU) o facebook (www.facebook.com/residentesAEU)

Segundo caso clínico

Un nuevo caso clínico para comenzar bien febrero. En este caso nos lo ha aportado el Dr. Juan José Colombo Stenstrom, del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

Recuerda que tienes la sección de comentarios para dar tu opinión.


Motivo de consulta: Dolor de costado y masa palpable.

Antecedentes Personales: Intolerancia a amoxicilina. DLP, No HTA, No DM.

Enfermedad actual: Paciente de 68 años que refiere desde hace 15 días de evolución. Dolor fijo a nivel de fosa inguinal derecha, que ha empeorado en los últimos días, No irradiado, No sm. miccional, no hematuria. Además desde hace 2 meses presenta disnea de esfuerzo sin ortopnea, no dolor  torácico.

Exploración física: Abdomen blando, depresible, doloroso hemiabdomen derecho, se palpa gran masa en hipocondrio derecho.

Pruebas complementarias:

En una semana publicaremos la solución en los comentarios. Mientras tanto, ¿qué opinas tú?

 


Resolución

El hallazgo de una masa sólida, unilateral, bien vascularizada, sin presencia de calcificación y, sobre todo, con grasa macroscópica, nos indica que estamos ante un Angiomiolipoma Renal, el tumor benigno más frecuente  en el riñón de adulto.

Típicamente es trifásico, es decir, está compuesto por cantidades variadas de tres elementos: vasos dismórficos, músculo liso y tejido  adiposo.

El 80% es esporádico, más frecuente en mujeres de entre 40-60 años y, en la práctica clínica, lo más frecuente es que sea un hallazgo INCIDENTAL. Otra presentación podría ser como hemorragia retroperitoneal espontánea (Sd de Wunderlich) debido a que tienden a formar aneurismas.

El otro 20% puede presentarse además en el contexto de una esclerosis tuberosa, más numerosos, bilaterales y más grandes, por lo que es más frecuente que produzcan síntomas. En estos  síndromes, el AML posee menor cantidad de grasa. Otro síndrome a destacar es la linfangioleiomiomatosis.

Si son sitomáticos requieren tratamiento (nefrectomía parcial/embolización). Existiendo últimamente mas inclinación hacia la embolización en la ultima década debido a los avances en técnicas endovasculares intevencionistas. Si son asintomáticos existe algo más de controversia, seguimiento cada 6-12 meses para los que son <4cm y tratamiento o seguimiento cada 6 meses para los que   son > 4 cm. En nuestro caso por el tamaño tumoral se decidió realizar embolización previa a tumorectomia, con excelente resultado quirúrgico, con prácticamente ausencia de sangrado,  evitando el clampaje del pedículo renal durante la tumorectomia.

Cabe destacar que en la actualidad se están realizando ensayos clínicos con inhividores de TKF (Everolimus) en casos de pacientes con angiomiolipomas enmarcados dentro del complejo de esclerosis tuberosa, con disminución del tamaño tumoral en un porcentaje no desestimaba de los pacientes.

pieza_ma

 

BIBLIOGRAFIA: Renal angiomyolipoma: a radiological classification and update on recent developments in diagnosis and management. Masahiro Jinzaki et al. Abdom Imaging (2014) 39:588–604

Caso presentado por el Dr. Juan José Colombo Stenstrom del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

post

¡Comienza Resident´s Play!

Seguro que habéis asistido, al menos virtualmente, a alguna sesión de Urology’s Play. Una iniciativa que recoge experiencias y cirugías, con comentario y debate en directo. Con los mismos objetivos y destinado a Residentes, comenzamos las sesiones Resident´s Play.

Esta iniciativa, apoyada por GSK, celebrará su primera sesión en Madrid el próximo 8 de marzo a las 20:00 horas.

Programa

Tratamiento quirúrgico de la HBP. Enucleación prostática con láser de Holmium (HoLEP) vs Adenomectomía Prostática abierta.

Moderador: Dr. Juan Gómez Rivas. Hospital Universitario la Paz. Madrid.  

Caso clínico HBP: Dra. Cristina Redondo Redondo. Hospital Universitario de Getafe. Madrid.

PonentesDr. José R. Perez-Carral. Hospital Universitario la Paz. Madrid.  

                    Dr. Enrique Perez-Castro. Hospital Universitario Infanta Sofía. Madrid.  

Los residentes y urólogos de Madrid están invitados a ir al sitio en directo, habrá un cocktail después del evento. Y todo el mundo que lo desee puede seguirlo a través de internet.

Lugar: Centro de Negocios retiro: Calle C/ Narciso Serra 14 – 28007. Madrid.